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大國(guó)新村
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西方應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的社會(huì)合力及其限度

2020年3月11日,世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事譚德塞宣布新冠疫情(COVID-19)為全球大流行(pandemic),而在此之前的3月9日,WHO表示“中國(guó)的疫情得到控制”。而在中國(guó)以外,世衛(wèi)組織認(rèn)為,“新冠肺炎大流行呈加速傳播趨勢(shì),美國(guó)有可能成為疫情大流行的‘震中’”。

對(duì)中國(guó)來(lái)說(shuō),新冠疫情發(fā)生以來(lái)最艱難的階段可能已經(jīng)過(guò)去,而對(duì)疫情正在蔓延的其他國(guó)家來(lái)說(shuō),病魔和死神正拿著意圖收割生命的鐮刀步步緊逼。只要還有一個(gè)國(guó)家疫情沒(méi)有得到控制,對(duì)其他國(guó)家來(lái)說(shuō)都談不上安全。正如以色列歷史學(xué)家尤瓦爾·赫拉利所言,流行病在任何國(guó)家的傳播都會(huì)危及整個(gè)人類,因?yàn)椴《緯?huì)演化。如果放任這種傳播和演化,原本以蝙蝠或其他動(dòng)物為理想宿主的病毒就會(huì)演變出越來(lái)越適應(yīng)人類這個(gè)新宿主的種類。從這個(gè)意義上說(shuō),各國(guó)如果不攜手把新冠疫情控制在夏季之前,其到秋冬之際的全球回蕩可能給世界造成更加重大的損失。

在此背景下,中國(guó)以巨大的犧牲和代價(jià)取得的新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗(yàn),如何與其他國(guó)家具體實(shí)踐有效結(jié)合以形成各國(guó)自己的最佳實(shí)踐,至關(guān)重要。一方面,這需要對(duì)中國(guó)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)進(jìn)行準(zhǔn)確的總結(jié)。另一方面,也需要對(duì)其他國(guó)家特別是當(dāng)前成為疫情中心的西方國(guó)家,在應(yīng)對(duì)疫情突發(fā)事件中的社會(huì)運(yùn)行機(jī)理有深入的了解。

歐美多國(guó)在社會(huì)動(dòng)員抗擊疫情的舉措與特點(diǎn)

在疫情全球多點(diǎn)暴發(fā)背景下,中國(guó)經(jīng)驗(yàn)可在國(guó)際抗疫行動(dòng)中發(fā)揮重要作用。中國(guó)—世界衛(wèi)生組織新冠肺炎聯(lián)合專家考察組在結(jié)束對(duì)中國(guó)為期9天的考察后發(fā)布的聯(lián)合考察報(bào)告中,將中國(guó)的成功做法(報(bào)告稱之為“已經(jīng)被中國(guó)證明了的唯一能夠阻斷或最大程度降低新冠病毒傳播的措施”)總結(jié)為“堅(jiān)定有力的綜合性非藥物性干預(yù)措施”。考察報(bào)告和WHO專家認(rèn)為這些措施“獨(dú)特且史無(wú)前例”,是“有史以來(lái)最恢弘、靈活和積極的防控措施”。武漢“封城”、全國(guó)采取一級(jí)公共衛(wèi)生緊急響應(yīng)、全國(guó)禁足、假期延長(zhǎng)、工廠停工、開(kāi)發(fā)快速檢測(cè)技術(shù)、對(duì)疑似及確診病例應(yīng)收盡收應(yīng)治盡治、全國(guó)馳援湖北,14億人口規(guī)模大國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)生活歷經(jīng)兩個(gè)月的熔斷和重啟,這些措施的實(shí)施過(guò)程和結(jié)果比總結(jié)出來(lái)的文字要驚心動(dòng)魄得多。

與中國(guó)斷然以經(jīng)濟(jì)停擺換疫情控制的策略有所不同,西方國(guó)家大多沒(méi)有聯(lián)防聯(lián)控、群防群治的社區(qū)管理。為了避免因醫(yī)療擠兌造成重癥和危重患者得不到救治而死亡,只能采取一些替代性的舉措。

第一,一些國(guó)家針對(duì)發(fā)生疫情的國(guó)家和地區(qū)采取臨時(shí)旅行限制措施,但這樣的措施一般不限制本國(guó)公民。例如,美國(guó)1月31日宣布疫情對(duì)美國(guó)構(gòu)成全國(guó)公共衛(wèi)生緊急事件并發(fā)布針對(duì)中國(guó)的暫時(shí)性限制措施,其后把限制措施適用范圍擴(kuò)大到韓國(guó)和意大利,3月13日宣布對(duì)歐洲國(guó)家(除英國(guó)和愛(ài)爾蘭之外)實(shí)施旅游限制,14日決定自16日起限制措施對(duì)英國(guó)和愛(ài)爾蘭也適用。3月10日,斯洛文尼亞政府宣布關(guān)閉與意大利的邊界,西班牙也宣布禁止所有往返意大利的空中運(yùn)輸。德國(guó)、瑞典等國(guó)雖最初沒(méi)有采取旅行限制,但官方建議民眾不要去若干疫情嚴(yán)重的國(guó)家或地區(qū)旅行。實(shí)際上,針對(duì)外國(guó)人的旅行限制并不能阻止病毒跨國(guó)傳播,特別是新冠肺炎疫情中無(wú)癥狀感染者或感染后較長(zhǎng)時(shí)間才出現(xiàn)癥狀者也具有傳染性,這削弱了邊境控制措施在防止跨國(guó)傳播上的有效性。

第二,多數(shù)西方國(guó)家最初僅建議大眾保持社交距離,但是隨著疫情越來(lái)越嚴(yán)重,各國(guó)開(kāi)始從放任到呼吁再到要求限制或取消集體活動(dòng),一些國(guó)家或地區(qū)開(kāi)始對(duì)普通民眾提出更加嚴(yán)格的社交限制或隔離要求。例如,西班牙原本沒(méi)有取消在馬德里舉行的婦女節(jié)大游行,遭到批評(píng)后開(kāi)始采取比較嚴(yán)格的管控措施,并于3月13日宣布進(jìn)入緊急狀態(tài),允許政府限制公民的流動(dòng)并合理調(diào)配使用資源,進(jìn)行全國(guó)范圍內(nèi)的封鎖。從16日起,西班牙人除了購(gòu)買(mǎi)食物或醫(yī)療用品、去醫(yī)院、工作或處理其他緊急情況之外,都要待在家里。3月16日,德國(guó)總理宣布采取關(guān)閉不必要的公共場(chǎng)所等更加嚴(yán)格的管控措施,旨在“限制公共場(chǎng)所的社交行為”。德國(guó)部分州取消1000人以上的活動(dòng),但部分地區(qū)仍采取賣(mài)999張門(mén)票的方式來(lái)繼續(xù)舉辦活動(dòng)。法國(guó)則宣布從3月16日開(kāi)始關(guān)閉所有學(xué)校。

英國(guó)政府起初表示關(guān)閉學(xué)校的做法弊大于利,禁止大型集會(huì)是最無(wú)效的舉措之一。隨后在專家建議下,英國(guó)政府提出“群體免疫”的應(yīng)對(duì)策略。疫情的發(fā)展及隨后的研究表明,放任感染可能帶來(lái)非常嚴(yán)重的后果。3月16日英國(guó)首相調(diào)整了舉措,將“有癥狀的人自我隔離7天”的建議升級(jí)為“整個(gè)家庭隔離14天”,并表示“現(xiàn)在是每個(gè)人停止與他人進(jìn)行不必要的接觸、停止一切不必要的旅行的時(shí)候了”,鼓勵(lì)人們避免去酒吧、俱樂(lè)部、劇院和餐館,還建議老年人等易感群體自我隔離12周。與此同時(shí),美國(guó)總統(tǒng)特朗普對(duì)新冠肺炎疫情的態(tài)度也發(fā)生了180度的反轉(zhuǎn),從早期的“這是個(gè)惡作劇,氣溫升高就會(huì)自行消失,對(duì)美國(guó)影響很小”,到隨后的“很快會(huì)生產(chǎn)出疫苗”,再到后來(lái)呼吁避免聚會(huì)。盡管如此,西方國(guó)家宣布的緊急情況下的封鎖與中國(guó)實(shí)施的社區(qū)管理的嚴(yán)格性仍不可同日而語(yǔ)。以最早實(shí)行“封城”的意大利為例,居民出門(mén)需攜帶一份帶有個(gè)人信息及必須出門(mén)理由的聲明。如果被發(fā)現(xiàn)出門(mén)原因和聲明所述不一致,可能被處以3個(gè)月監(jiān)禁或是大約206歐元的罰款。鑒于鍛煉、購(gòu)物、看病等均是出門(mén)的正當(dāng)理由,故這種隔離主要還是依靠個(gè)人的自律與誠(chéng)信。

第三,西方一些國(guó)家呼吁健康人以勤洗手等衛(wèi)生習(xí)慣來(lái)替代戴口罩等防護(hù)措施,以及要求疑似和輕癥患者在家隔離,把醫(yī)療防護(hù)資源盡量留給醫(yī)護(hù)一線及重癥、危重患者。英國(guó)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的官方指南表示,“保護(hù)自己免受冠狀病毒感染的最好方法是定期用肥皂和水洗手”“很少有證據(jù)表明,在這些臨床環(huán)境之外,口罩的廣泛使用會(huì)帶來(lái)廣泛的益處”。受官方態(tài)度影響,英國(guó)多地發(fā)生當(dāng)?shù)孛癖娖缫暽踔凉魩Э谡秩A人的事件。實(shí)際上,在生產(chǎn)出疫苗之前,戴口罩對(duì)切斷病毒傳播途徑有重要作用。特別是無(wú)癥狀感染者的存在,讓普通人很難分辨自己或他人會(huì)不會(huì)傳播病毒。口罩短缺是西方國(guó)家大力宣揚(yáng)健康人不需要戴口罩的原因之一。例如,美國(guó)衛(wèi)生與公共服務(wù)部部長(zhǎng)亞歷克斯·阿扎在接受國(guó)會(huì)議員質(zhì)詢時(shí)曾表示,美國(guó)有3000萬(wàn)只N95醫(yī)用口罩庫(kù)存,但衛(wèi)生與公眾服務(wù)部估計(jì),美國(guó)需要3億只口罩,缺口十分巨大。在一些疫情嚴(yán)重的地方,更是出現(xiàn)了醫(yī)療資源短缺和擠兌情況。某些西方國(guó)家在沒(méi)有床位和呼吸機(jī)可供使用的情況下,甚至不得不放棄部分重癥監(jiān)護(hù)的病人。

第四,西方各國(guó)紛紛出臺(tái)支持篩查救治、提振實(shí)體經(jīng)濟(jì)和穩(wěn)定金融市場(chǎng)的政策。新冠肺炎疫情對(duì)人類生命健康、實(shí)體經(jīng)濟(jì)和金融市場(chǎng)都造成了嚴(yán)重沖擊,后面兩項(xiàng)又會(huì)極大影響抗疫救治的可持續(xù)能力。西方各國(guó)紛紛出臺(tái)政策應(yīng)對(duì)。例如,西班牙宣布了180億歐元的刺激計(jì)劃,用于支持小企業(yè)、自治區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和干預(yù)及旅游業(yè)扶持。德國(guó)批準(zhǔn)了支持企業(yè)渡過(guò)財(cái)務(wù)困境的融資方案。美國(guó)國(guó)會(huì)先是提供83億美元來(lái)對(duì)抗新型冠狀病毒,政府宣布進(jìn)入國(guó)家緊急狀態(tài)后又表示釋放500億美元資金幫助地方政府抗疫。美國(guó)財(cái)長(zhǎng)和總統(tǒng)商議后,準(zhǔn)備提出1.2萬(wàn)億美元規(guī)模的刺激計(jì)劃,以應(yīng)對(duì)高失業(yè)率。此外,各國(guó)都非常重視疫苗和藥品的研發(fā),一些國(guó)家通過(guò)降息等手段刺激經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。受疫情蔓延及國(guó)際油價(jià)“史詩(shī)級(jí)暴跌”等因素影響,歐美股市破紀(jì)錄下跌和熔斷,各國(guó)開(kāi)始禁止賣(mài)空交易。

綜觀歐美應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的舉措,其社會(huì)動(dòng)員抗擊疫情有以下特點(diǎn)。第一,有動(dòng)員而無(wú)組織。官方對(duì)民眾提出各種科學(xué)指導(dǎo)下的建議,但少有直入社區(qū)的基層組織迅速行動(dòng)從事隔離監(jiān)督和生活后援。第二,呼吁多而強(qiáng)制少。無(wú)論是居家隔離還是限制出行,很大程度依靠居民自律和誠(chéng)信,而不是強(qiáng)制手段確保實(shí)施。第三,無(wú)論是開(kāi)發(fā)藥品疫苗還是刺激經(jīng)濟(jì),都特別強(qiáng)調(diào)發(fā)揮私人部門(mén)的作用。七國(guó)集團(tuán)(G7)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情視頻會(huì)議后的領(lǐng)導(dǎo)人聲明提出,“與COVID-19大流行相關(guān)的當(dāng)前挑戰(zhàn)需要以科學(xué)和證據(jù)為基礎(chǔ),與民主價(jià)值觀相一致,并利用私營(yíng)企業(yè)的實(shí)力,采取強(qiáng)有力的國(guó)際協(xié)調(diào)方針”。

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[責(zé)任編輯:趙光菊]