健康公平是當(dāng)今全球共同關(guān)注的問題。近日,“健康中國(guó)50人論壇”在??谂e辦了2022年年會(huì),專家圍繞健康公平話題展開了討論,也提出針對(duì)性的政策建議。
與會(huì)專家認(rèn)為,當(dāng)前健康公平問題存在城鄉(xiāng)差異、投入差異及收入差異,亟待進(jìn)行大力推進(jìn)。
“健康中國(guó)50人論壇”主任、原衛(wèi)生部部長(zhǎng)張文康認(rèn)為,我國(guó)城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的差距較大,目前70%的衛(wèi)生資源在總?cè)丝?0%的城鎮(zhèn),農(nóng)村的健康水平指標(biāo)明顯低于城市。
論壇執(zhí)行主任陳劍表示,中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用約占GDP的5%,低于世界平均水平9.9%。與國(guó)際平均水平相比,我國(guó)在衛(wèi)生健康方面的投入仍較為不足。
論壇副主任、全國(guó)總工會(huì)原副主席張世平認(rèn)為,健康公平差距主要表現(xiàn)在農(nóng)村特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)、城鄉(xiāng)低收入家庭、老年群體和靈活就業(yè)人群的健康保障比較薄弱。如農(nóng)民工和新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者多從事戶外、環(huán)境較差和高強(qiáng)度、高時(shí)長(zhǎng)、高污染、高風(fēng)險(xiǎn)的工作,其健康狀態(tài)易受損害。該群體受教育程度普遍偏低,健康素養(yǎng)不高,職業(yè)健康防護(hù)和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足,對(duì)職業(yè)病危害和病癥后果不甚了解;他們能夠獲得的醫(yī)療和健康服務(wù)資源也很有限。
此外,論壇成員、中山大學(xué)旅游學(xué)院副院長(zhǎng)何莽談到,低收入人群的健康水平增長(zhǎng)明顯落后于高收入人群,要推進(jìn)健康公平,需要在收入分配、醫(yī)衛(wèi)體系、社會(huì)保障體系上進(jìn)行合理調(diào)配。
論壇專家對(duì)推進(jìn)健康公平提出具體措施建議。
論壇名譽(yù)主席、第十至十一屆全國(guó)政協(xié)副主席張梅穎就健康公平中的醫(yī)療保障指出,社會(huì)保障是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的穩(wěn)定器,要下決心解決民生最大痛點(diǎn),建立一個(gè)較公平的醫(yī)療保障制度,滿足低收入人群在醫(yī)療、就業(yè)等方面的基本生存問題。
針對(duì)農(nóng)民工和新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者的健康公平問題,張世平提出,應(yīng)加快落實(shí)各項(xiàng)利好政策,完善部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,加大對(duì)企業(yè)監(jiān)督管理,確保農(nóng)民工和新業(yè)態(tài)勞動(dòng)者獲得醫(yī)療和健康服務(wù)保障。
常修澤認(rèn)為,要實(shí)現(xiàn)基本健康公平,就是要實(shí)現(xiàn)三個(gè)提升,即由“多數(shù)人共享”或“大多數(shù)人共享”,向“全體人共享”或“所有人共享”提升;由“生態(tài)金山論”向 “環(huán)境人權(quán)論”提升;由單純“經(jīng)濟(jì)循環(huán)”向“全民自強(qiáng)”提升。
陳劍提出,推進(jìn)健康公平,需要提升居民的收入水平,縮小收入差距;推進(jìn)人的城市化水平;進(jìn)一步完善多層次社會(huì)保障體系;提升環(huán)境公平水平;維護(hù)職工的合法權(quán)益;引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移;加大農(nóng)村政策傾斜;為特定群體提供健康服務(wù);加大醫(yī)療衛(wèi)生改革,包括構(gòu)筑以分級(jí)診療為中心的基本醫(yī)療服務(wù)體系、推廣福建三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn);將健康公平融入各項(xiàng)社會(huì)政策等。
與會(huì)專家還介紹了推進(jìn)健康公平的具體實(shí)踐。
論壇專家組成員、海南省腫瘤醫(yī)院理事長(zhǎng)蔣會(huì)成,介紹了如何通過體制創(chuàng)新,賦予醫(yī)院更多優(yōu)越性,改善群眾的就醫(yī)體驗(yàn),特別是醫(yī)院堅(jiān)持公益初心開展醫(yī)療援助、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)、免費(fèi)健康普查,以及為困難患者減免醫(yī)藥費(fèi)和提供救助。
論壇專家組成員、全國(guó)政協(xié)委員凌鋒,介紹了通過發(fā)起中國(guó)志愿醫(yī)生行動(dòng),為緩解貧困地區(qū)醫(yī)療資源短缺現(xiàn)象,切實(shí)解決貧困地區(qū)人民群眾看病難的問題所做的工作。
論壇副主任、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院學(xué)部委員田雪原研究員指出,中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的改革重點(diǎn),應(yīng)集中在完善中西醫(yī)科學(xué)理論、構(gòu)建中西醫(yī)相結(jié)合的體制機(jī)制以及打造中西醫(yī)結(jié)合的標(biāo)桿醫(yī)院上。
中國(guó)(海南)改革發(fā)展研究院院長(zhǎng)遲福林認(rèn)為,在海南談醫(yī)療健康,既要面對(duì)中國(guó)14億人口,也要面對(duì)東北亞、東南亞這樣的區(qū)域中心。未來,海南在國(guó)際醫(yī)療健康方面的交流具有重要的戰(zhàn)略地位。