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高質量推動我國藥品監(jiān)管現代化

2023年是我國現代藥品監(jiān)管體制改革25周年。在過去的25年里,我國醫(yī)藥事業(yè)在監(jiān)管體系、企業(yè)創(chuàng)新、產品創(chuàng)新等方面實現了快速成長,推進了許多變革性實踐,取得了許多標志性成果,創(chuàng)新地位持續(xù)提升,正在向制藥強國目標大步邁進。與此同時,我們也應清醒地認識到,藥品安全是基本的民生問題,涉及人民群眾身體健康和生命安危。因此,高質量推進我國藥品監(jiān)管現代化,既是廣大人民群眾日益增長的藥品安全新需求,也是黨增進民生福祉事業(yè)的重心。

深化審評審批制度改革,暢通創(chuàng)新藥品上新路。藥品審評審批制度改革體現了藥品監(jiān)管領域中的效能原則,強調高效實現目標,及時回應現實需求。為此,一是要加快審評審批具有明顯臨床價值的創(chuàng)新藥,制定相關針對性專業(yè)指導,如兒童藥、艾滋病用藥、惡性腫瘤用藥等。比如,以兒童藥為例,兒童是祖國的未來,兒童的健康關系著國家的未來,是國家未來經濟社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障。近年來,我國兒童用藥獲批速度不斷加快,兒童用藥科學監(jiān)管體系不斷完善,不僅制定了兒童用藥相關指導原則,也為企業(yè)研發(fā)注冊提供了技術指導。據資料顯示,2023年1至5月,已有34個兒童用藥獲批上市,數量超過去年同期,涵蓋多類兒童疾病。二是要優(yōu)先審評審批臨床急用藥、國家科研重點和國家部署關鍵核心技術的藥品,抓緊全球醫(yī)療產業(yè)前沿技術和國內重大創(chuàng)新,必要時使用附條件批準和緊急使用授權。比如,以罕見病用藥為例,罕見病用藥又稱“孤兒藥”,因其研發(fā)成本高、市場容量小、投資回報低,導致相關企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)意愿不強。因此,為更好激勵此類臨床急用藥研發(fā),實現在保障藥品有效前提下安全與可及之間的平衡,藥品管理法中要求對臨床急需的防治罕見病等疾病的新藥予以優(yōu)先審評審批,并給予最長不超過7年的市場獨占期。三是發(fā)揮長三角和大灣區(qū)四個分中心的重大作用,在真實數據研究及應用領域持續(xù)深耕。一方面,長三角和大灣區(qū)都是生物醫(yī)藥產業(yè)發(fā)達的重點地區(qū),有利于審評工作人員直接了解藥物研發(fā)情況,加強事前事中的溝通指導,為藥品企業(yè)研發(fā)創(chuàng)新提供優(yōu)質支撐服務。另一方面,應盡快厘清國家中心和分中心的職能劃分,明確具體職責,實現審評效能提升。

健全藥品監(jiān)管法律法規(guī),推動藥品監(jiān)管體系提質增效。健全藥品監(jiān)管法規(guī)標準體系是提升藥品質量,促進藥品安全事業(yè)發(fā)展的重要手段。自2019年起,我國先后出臺了《中華人民共和國藥品管理法》(2019年修訂)和《中華人民共和國疫苗管理法》。其中,2019年修訂的藥品管理法提出了新制度和新內容,如將藥品研制和注冊設立單獨章節(jié),藥物臨床試驗審批采用到期默示許可制,藥物臨床試驗機構管理實行備案制;建立藥品上市許可持有人制度、藥物警戒制度、藥品追溯制度、藥品供應保障制度、藥品儲備制度。同時,還引入風險管理、應急管理和社會共治等理念。但是,我們可以看到,部分制度目前仍處在探索非落地階段,與之相配套的法律法規(guī)體系尚未完全建成。基于此,一是持續(xù)完善配套規(guī)章制度,完善相關法律法規(guī),促進相關配套制度之間的順暢銜接,推進和加快《中華人民共和國藥品管理法實施條例》《藥品經營和使用質量監(jiān)督管理辦法》等規(guī)章和規(guī)范性文件的制定和修訂。二是要持續(xù)提高監(jiān)管標準,有序推進《中國藥典》(2025年版)《藥品標準管理辦法》的制定,及時開展相關標準的制定和修訂工作。三是把法規(guī)制定目標統(tǒng)一到“質量”二字上,堅持以質量為底線,借鑒發(fā)達國家“質量源于設計”的先進理念,加強源頭治理和風險治理,“以建促管”,實現有質量的建規(guī)立制工作。同時,還要把公眾健康、商業(yè)利益與國家戰(zhàn)略有機融合,實現建設全社會高質量共建共治共享的藥品制度體系。

開展國際交流與合作,構建人類健康命運共同體。國際交流合作是中外規(guī)則的雙向連接互動與融合協(xié)調,有利于實現深度有效的國際合作,進一步發(fā)展全球監(jiān)管協(xié)同和相互信賴的和諧場景。2021年國家藥監(jiān)局再次當選為ICH(人用藥品技術要求國際協(xié)調理事會,是藥品注冊領域的核心國際規(guī)則制定組織)管委會成員,這意味著中國藥品監(jiān)管部門不僅是國際藥品注冊標準制定的重要參與者,也是ICH的管理和決策機構成員,在藥品注冊領域、制定國際技術標準規(guī)范等方面擁有更多話語權。此外,2022年8月23日,世界衛(wèi)生組織(WHO)宣布中國通過疫苗國家監(jiān)管體系(NRA)評估。這不僅意味著我國擁有體系完備、穩(wěn)定運行的監(jiān)管體系,也意味著我國在生產、進出口等流通環(huán)節(jié)的疫苗有質量保證的基礎,這是新時期我國疫苗監(jiān)管體系建設的里程碑,也是我國藥品監(jiān)管持續(xù)與國際接軌的階段性成果??梢哉f,中國藥監(jiān)與國際藥監(jiān)相互需要,構建了相互依存的國際藥監(jiān)關系格局。在這種戰(zhàn)略背景下,一是要堅持全球視野,發(fā)揚大國格局,以開放、合作、共贏的姿態(tài)繼續(xù)積極拓展雙邊和多邊藥品監(jiān)管國際交流合作。二是要持續(xù)增進與其他國家和地區(qū)藥品監(jiān)管機構的互動,在主動借鑒國際藥品監(jiān)管經驗的同時,將中國的理念帶入國際規(guī)則,為全球藥品安全治理提供“中國智慧”。三是加快與國際各項標準的質量和技術連接,使我國在國際藥品監(jiān)管領域持續(xù)提升影響力和話語權。

[責任編輯:潘旺旺]
標簽: 藥品監(jiān)管   健康中國