隨著公眾健康意識的增強，越來越多的人習慣在家中儲備藥品。根據(jù)《中國家庭過期藥品回收白皮書》，我國約有78.6%的家庭備有家庭小藥箱，卻有80%以上的家庭沒有定期清理藥箱的習慣，全國一年因此產(chǎn)生的過期藥品約1.5萬噸。過期藥品通常化學成分復雜，將其隨意丟棄和露天焚燒正在成為污染物的重要來源。這些污染物以持久性有機污染物、內(nèi)分泌干擾物和抗生素為代表，區(qū)別于傳統(tǒng)污染物，通常具有生物毒性、環(huán)境持久性、生物累積性等特征，對生態(tài)環(huán)境和人體健康的損害更加持久、隱蔽。

當前，我國過期藥品專業(yè)回收鏈條尚不完整，相關問題亟待引起重視并加以解決。一方面，過期藥品回收管理制度不完善。目前，過期藥品的回收處理尚無專門政策，一般只是在垃圾處理等政策下提及，所提倡的處置方法基本也是按生活垃圾進行常規(guī)處置，沒有無公害處置環(huán)節(jié)。從管理實踐看，各地方或制藥企業(yè)陸續(xù)開展了一些過期藥品回收行動，有助于提高公眾意識，積累回收經(jīng)驗，但總體而言，未形成長期性、穩(wěn)定性機制。另一方面，過期藥品回收責任主體不明確，回收成本無人承擔?；厥丈婕笆占?、轉(zhuǎn)運、保存、無公害處理等環(huán)節(jié)，流程復雜、專業(yè)性強，需各環(huán)節(jié)責任主體高效協(xié)作。由于目前尚無明確的相關法律條文，管理部門、制藥企業(yè)和藥店等均無明確的法律責任。另外，從投入回報看，過期藥品屬劣質(zhì)藥，回收處置經(jīng)濟價值低，難以商業(yè)化運作。藥企開展相關活動一般是出于社會責任、公益等方面的考慮。

鑒于過期藥品回收的復雜性和專業(yè)性，需盡快協(xié)調(diào)政府、制售藥企業(yè)、藥店、醫(yī)院、社區(qū)、協(xié)會等多方力量，打通難點堵點，建設回收長效機制。要在法律法規(guī)層面迅速填補過期藥品回收相關空白，使制定回收制度、給予財政支持、進行資金審批、鼓勵企業(yè)和個人參與等有法可依，并盡快形成一套全國統(tǒng)一的過期藥品回收規(guī)范化流程，嚴懲非法購銷過期藥品的行為。

明確責任主體，完善成本分攤機制。例如，部分國家成熟經(jīng)驗表明，藥監(jiān)部門可作為回收監(jiān)管的主體，制售藥企業(yè)、行業(yè)協(xié)會等可作為回收執(zhí)行的主體，由此明確承擔回收成本、無公害處置費用等方面的職責。對積極參與過期藥品回收的企業(yè)、個人或社會團體，可給予財政補貼、稅收減免、信貸優(yōu)惠等激勵獎勵。

減少藥品浪費。完善生產(chǎn)者責任延伸制，通過價格、稅收等經(jīng)濟手段引導制藥企業(yè)踐行綠色生產(chǎn)理念，完善藥物分裝體系。減少以藥補醫(yī)、小病大治、開大處方等造成的多開藥現(xiàn)象，買藥或開藥堅持適度適量原則。建立上門回收、郵寄和社區(qū)、單位、公共場所回收等多樣化便捷回收通道。